Palmer DH, et al. J Clin Oncol 2025;43: 1240–1253
Gemcitabina + capecitabina: una buona alternativa di terapia adiuvante nel carcinoma del pancreas quando non si può fare mFOLFIRINOX
Lo studio ESPAC4, aggiornato a un follow-up mediano di 8 anni, ha riesaminato il beneficio di gemcitabina + capecitabina (GemCap) rispetto alla sola gemcitabina adiuvante su 732 pazienti operati per adenocarcinoma del pancreas. Endpoint primario: overall survival (OS).
GemCap migliora la OS rispetto alla sola gemcitabina. Inoltre, il vantaggio in OS si è osservato anche nei pazienti considerati non eleggibili a mFOLFIRINOX (acido folinico, fluorouracile, irinotecano e oxaliplatino) (25,9 vs 20,7 mesi). Questi dati consolidano il ruolo di GemCap per pazienti non candidabili a mFOLFIRINOX, specie in presenza di margini negativi e malattia linfonodo-negativa.